Ортодонтия дыхательных путей
Честная оценка челюсти и дыхания вашего ребёнка от ортодонта, который принимает совсем рядом с Orlando, чуть западнее.
Ваш ребёнок спит с открытым ртом, или храпит так, что слышно из коридора, или проводит в постели всю ночь и всё равно просыпается уставшим. Возможно, вы также видели в интернете обещания, что расширитель решит все эти проблемы.
Пока не готовы прийти? Отправьте несколько фотографий зубов ребёнка, и сотрудники клиники сообщат, что увидел доктор Огден. На фото видны зубы и прикус, но по ним нельзя понять, почему ребёнок храпит.

Доктор Роберт Огден, ортодонт с 1994 года, считает, что узкая верхняя челюсть может затруднять дыхание у некоторых детей и что её расширение может помочь тому ребёнку, кому это подходит. Он также знает, что это не решение для каждого ребёнка, который храпит или дышит ртом, и скажет вам, если не думает, что это поможет.
Храп почти каждую ночь или паузы в дыхании стоит обсудить и с педиатром вашего ребёнка. Доктор Огден оценивает челюсть и прикус. Всё остальное оценивает врач.
Сами храпите? Доктор Огден лечит и взрослых, в том числе с помощью ночного аппарата от храпа и апноэ сна лёгкой и средней степени.
Верхняя челюсть держит зубы и образует основание носовых ходов над ними.
Зубы часто растут тесно, или верхние боковые зубы смыкаются внутри нижних. У некоторых детей из-за этого становится меньше места для воздуха, проходящего через нос, и для языка, которому нужно лежать на своём месте.
Он осматривает зубы и прикус, как на любом ортодонтическом осмотре, и также оценивает, может ли форма челюсти быть одной из причин, влияющих на дыхание вашего ребёнка.
Узкая верхняя челюсть, перекрёстный прикус или скученность зубов, указывающая на узкую дугу, относятся к ортодонтическим проблемам, и у них есть ортодонтические решения. Расширение челюсти даёт место зубам и исправляет прикус.
Если узкая челюсть также затрудняла носовое дыхание, дыхание тоже может улучшиться. Доктор Огден считает причиной лечения именно проблему челюсти, а любое улучшение дыхания считает возможным бонусом, а не обещанием.
Многим детям, которым нужно расширение, позже также нужны брекеты или Invisalign, чтобы довести выравнивание зубов до конца.
Ортодонты не ставят диагноз апноэ сна самостоятельно. Американская ассоциация ортодонтов (AAO) описывает их роль так: заметить тревожные признаки, направить вас к врачу и, если врач согласен, стать частью лечения. Диагноз ставит врач, обычно по результатам исследования сна.
У многих храпящих детей увеличены миндалины или аденоиды. Для детей с апноэ сна и увеличенными миндалинами или аденоидами Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует их удаление как первое лечение. Расширитель никак не влияет на миндалины.
При этом у расширения есть признанное место. Для некоторых детей, у которых апноэ сна сохраняется после удаления миндалин и аденоидов и есть узкая верхняя челюсть, часто, но не всегда с перекрёстным прикусом, рекомендации American Thoracic Society 2024 года предлагают рассмотреть ортодонтическое лечение, обычно в возрасте от 6 до 13 лет.
В рекомендациях это названо условным предложением, основанным на доказательствах очень низкой достоверности. Это не рекомендация применять расширители при храпе вообще.
Расскажите о любом из них, даже если кажется, что к зубам это отношения не имеет:
Американская академия педиатрии называет трудности с учёбой днём, затруднённое дыхание и беспокойный сон с всхлипами или паузами среди причин, по которым храпящему ребёнку стоит пройти исследование сна. Это исследование назначает педиатр.
Ни один из этих признаков не означает, что у вашего ребёнка проблема с челюстью. Они помогают доктору Огдену увидеть полную картину.
Проверка за две минуты
Три коротких вопроса, а затем то, чем, по нашему мнению, мы можем помочь. Окончательное решение доктор Огден принимает после осмотра и скажет вам, если ничего делать не нужно.
Для кого это?
Что вы заметили больше всего?
Врач уже оценивал дыхание?
Вы узнаете, чем, по нашему мнению, мы можем помочь, и что взять с собой на приём.
Когда узкую верхнюю челюсть нужно расширить, доктор Огден использует Leaf Expander итальянской компании Leone. Его разработали с участием ортодонта Dr. Claudio Lanteri и Filippo Francolini.
Большинство родителей представляют себе обычный расширитель с ключом, который кто-то из родителей поворачивает дома каждый день. Leaf Expander работает иначе. Две листовые пружины из никель-титана давят наружу с постоянной дозированной силой, поэтому дома ничего поворачивать не нужно.
Доктор Огден использует Leaf Self-Expander. После установки он работает сам, без повторной активации дома или в клинике.
В Ogden Orthodontics металлический каркас печатают на 3D-принтере по скану рта вашего ребёнка, чтобы он плотно прилегал. Понадобится два визита: на первом делают скан, на втором устанавливают расширитель, и сепараторы не нужны.

Leaf Expander, расширитель нёба, который расширяет верхнюю челюсть двумя пружинами из никель-титана.

Интраоральный сканер делает цифровой скан зубов в Ogden Orthodontics. Никаких слепков, которые вы, возможно, помните с детства.
Анимация о том, как Leaf Expander работает во время активации.
Исследователи в Италии сравнили Leaf Expander с обычным быстрым расширителем в небольших группах детей, в основном примерно от 7 до 9 лет. На 3D-снимках объём полости носа и верхней части глотки увеличился с обоими расширителями, и значимой разницы между ними не обнаружили. Два связанных исследования измеряли ширину носа и изменения челюсти и зубов и тоже не нашли значимой разницы.
Это обнадёживает, но не доказывает, что они равноценны в каждом случае, и ни одно из этих исследований не измеряло сон. Они показывают, что Leaf Expander меняет челюсть и носовой ход сопоставимо с обычным расширителем, без ежедневного ключа. Они не показывают, что расширитель излечивает храп или апноэ сна.
Эти исследования касались оригинального Leaf Expander. Self-Expander, который использует доктор Огден, это более новая версия той же конструкции.
Большинство визитов длятся около получаса, и никто не просит вас принимать решение прямо в кресле. На странице офиса в Windermere есть больше информации об офисе и команде.
Офис в Windermere
Доктор Огден осматривает челюсть и прикус. Вы уходите, зная, имеет ли смысл расширитель или следующий звонок стоит сделать педиатру.
Иногда с челюстью всё в порядке, а причина в другом. Увеличенные миндалины или аденоиды, аллергия или заложенный нос могут вызывать дыхание ртом и храп.
Если челюсть и прикус в порядке, доктор Огден так и скажет и не станет рекомендовать расширитель ради дыхания. Вы не платите за аппарат, который, по его мнению, не поможет, и знаете, что дальше нужно обратиться к педиатру или ЛОР-врачу.
Некоторым детям нужно и то и другое. У ребёнка могут быть и увеличенные миндалины, и узкая челюсть, и эти проблемы лечат разные врачи. Доктор Огден объяснит, когда лучше проводить ортодонтическую часть лечения.
Лечение, связанное с дыхательными путями, в Ogden Orthodontics предназначено не только для детей. Доктор Огден лечит взрослых двумя способами.
Взрослым, которые храпят или страдают апноэ сна лёгкой и средней степени, доктор Огден предлагает ночной аппарат Silent Nite от Glidewell. Его носят ночью, он удерживает нижнюю челюсть чуть впереди, и это помогает дыхательным путям не спадаться во сне.
Glidewell указывает Silent Nite для уменьшения храпа и обструктивного апноэ сна лёгкой и средней степени у взрослых от 18 лет. Утром его снимают, а регулируемая конструкция позволяет точно настроить посадку.
Сначала нужен сомнолог. Согласно рекомендациям American Academy of Sleep Medicine и American Academy of Dental Sleep Medicine по внутриротовым аппаратам, сомнолог ставит диагноз храпа или апноэ сна и назначает аппарат, а стоматолог или ортодонт изготавливает и подгоняет его. Ogden Orthodontics не назначает исследования сна. Если вы уже проходили такое исследование, принесите результаты на консультацию. Если оно нужно, в клинике подскажут компанию, которая проводит исследования сна.
Стоимость Silent Nite составляет от $625 до $1,200.
Доктор Огден также использует Leaf Expander у некоторых взрослых с узкой верхней дугой.
Когда рост заканчивается, две половины нёба уже срослись. У взрослого расширение в основном расширяет зубную дугу, а не саму кость. Исследования Leaf Expander пока проводились на детях, поэтому доктор Огден скажет вам, чего реально можно ожидать в вашем случае.
Первая консультация бесплатна, включая оценку челюсти и прикуса вашего ребёнка.
Leaf Expander в офисе в Windermere стоит $1,050. Если расширитель входит в первый этап лечения, эта сумма не включает брекеты, которые могут понадобиться позже. Стоимость того и другого известна заранее, чтобы не было сюрпризов по ходу лечения. Ночной аппарат Silent Nite для взрослых стоит от $625 до $1,200.
Многие стоматологические страховки включают ортодонтическое покрытие, часто с пожизненным лимитом на ребёнка. Клиника регулярно работает с Delta Dental, DeltaCare USA, Cigna, MetLife, United Healthcare, Ameritas и The Standard, и сотрудники регистратуры проверят, что оплачивает ваша страховка, прежде чем вы примете решение.
Рассрочка от клиники без процентов, 0%. Также доступны планы оплаты Cherry и скидки для военных.
Стоимость в письменном виде
Leaf Expander в офисе в Windermere стоит $1,050, рассрочка от клиники без процентов, 0%. Консультация бесплатна, и стоимость вы сначала получаете в письменном виде.
4.9 звезды по более чем 200 отзывам об офисе в Windermere.
Офис в Windermere находится на Maguire Road, рядом с Windermere, Horizon West, Gotha, Dr. Phillips, Ocoee и Winter Garden.
1805 Maguire Rd, Suite 101, Windermere, FL 34786
С понедельника по пятницу, с 8:00 am до 5:00 pm
Доктор Огден также принимает в офисе в Clermont и в офисе в Mount Dora. Если другой офис ближе к школе или работе, можно перейти туда, не меняя ни врача, ни плана лечения.
Ортодонтия дыхательных путей учитывает не только то, как стоят зубы, но и то, как форма челюсти связана с дыханием. В Ogden Orthodontics в Windermere доктор Роберт Огден проверяет, может ли узкая верхняя челюсть быть одной из причин храпа или дыхания ртом у ребёнка.
Иногда. Если узкая верхняя челюсть мешает дышать носом, её расширение может помочь. Но дыхание ртом бывает и из-за аллергии, увеличенных миндалин или аденоидов, а их ортодонтия не лечит, поэтому к обсуждению стоит подключить педиатра.
Может помочь, если узкая верхняя челюсть затрудняет носовое дыхание. Расширение увеличивает ширину челюсти и дна носовой полости, и в исследованиях фиксировалось увеличение объёма носовой полости. Вряд ли оно поможет, если челюсть и так нормальной ширины или главная причина в миндалинах или аденоидах.
Ни один ортодонт не должен этого обещать. Американская ассоциация ортодонтов (AAO) указывает, что ортодонты не могут самостоятельно диагностировать или лечить апноэ сна. Диагноз ставит врач, обычно по результатам исследования сна, а ортодонтическое лечение может стать частью плана, если врач согласен.
Врач, обычно по результатам исследования сна, которое назначает педиатр. Ортодонт может заметить тревожные признаки, например храп, дыхание ртом или узкую челюсть, и посоветовать вам рассказать о них педиатру. Доктор Огден скажет, если увидит что-то, о чём стоит сообщить педиатру.
Если вас больше всего беспокоит громкий храп или остановки дыхания, начните с педиатра, который может направить к ЛОР-врачу. Если вы также заметили узкую челюсть, скученность зубов или перекрёстный прикус, на бесплатной ортодонтической консультации в Windermere челюсть осмотрят.
Американская ассоциация ортодонтов (AAO) рекомендует первый осмотр у ортодонта не позже семи лет. Для дыхательных путей это особенно важно, потому что расширение верхней челюсти лучше всего работает, пока нёбо ещё растёт. Большинству семилетних детей, которых осматривает доктор Огден, лечение пока не нужно.
Leaf Expander это расширитель нёба производства Leone, который расширяет верхнюю челюсть с помощью двух никель-титановых пластинчатых пружин. Дома не нужно поворачивать ключ, потому что силу создают пружины. В офисе в Windermere Ogden Orthodontics использует Leaf Self-Expander для детей и некоторых взрослых.
Небольшие исследования, сравнивавшие их у детей, не нашли существенной разницы в изменениях челюсти, зубов, ширины носа и объёма верхних дыхательных путей. Это не доказывает, что они равноценны в каждом случае, и Leaf Expander действует постепеннее.
Нет. Ogden Orthodontics использует Leaf Self-Expander, который после установки работает сам. Не нужно ничего поворачивать дома и не нужна повторная активация в клинике. Доктор Огден проверяет результат на плановых приёмах ребёнка.
Большинство детей чувствуют давление несколько дней после установки. Первую неделю или около того речь и еда могут казаться непривычными. Во время расширения между передними зубами часто появляется щель, и это нормально.
В Ogden Orthodontics в Windermere Leaf Expander обычно носят от 3 до 6 месяцев. Срок зависит от того, насколько нужно расширить верхнюю челюсть ребёнка.
Leaf Expander в Ogden Orthodontics в Windermere стоит $1,050. Консультация, на которой вы узнаете, нужен ли он ребёнку, бесплатна, а стоимость вы получаете в письменном виде до того, как что-либо решите.
Часто частично. Многие стоматологические страховки включают ортодонтическое покрытие с пожизненным лимитом на ребёнка, и расширитель обычно входит в него. Ogden Orthodontics проверит, что оплачивает ваша страховка, прежде чем вы примете решение.
Да. Ogden Orthodontics предлагает ночной аппарат Silent Nite взрослым, которые храпят или страдают апноэ сна лёгкой и средней степени, и использует Leaf Expander у некоторых взрослых с узкой верхней дугой. Апноэ сна диагностирует врач, обычно по результатам исследования сна.
Silent Nite это съёмный ночной аппарат от Glidewell, который во сне удерживает нижнюю челюсть чуть впереди, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Он предназначен для взрослых с храпом или апноэ сна лёгкой и средней степени. Доктор Огден предлагает его в офисе в Windermere.
Как правило, да. Согласно рекомендациям American Academy of Sleep Medicine и American Academy of Dental Sleep Medicine по внутриротовым аппаратам, диагноз храпа или апноэ сна ставит сомнолог, и он же назначает аппарат. Ogden Orthodontics не назначает исследования сна, поэтому принесите результаты на бесплатную консультацию. Если исследование нужно, в клинике подскажут компанию, которая проводит исследования сна.
Ночной аппарат Silent Nite в Ogden Orthodontics стоит от $625 до $1,200. Консультация бесплатна, а сотрудники регистратуры расскажут о стоимости в вашем случае.
Да. Большинству детей, которые приходят на ранний осмотр, лечение пока не нужно, и доктор Огден так и говорит. Если челюсть и прикус в порядке, он не станет рекомендовать расширитель ради дыхания и посоветует продолжить наблюдение у педиатра.
У Ogden Orthodontics есть офис в Windermere на Maguire Road, к западу от Orlando, удобный для жителей Dr. Phillips, Winter Garden, Ocoee, Horizon West и Gotha. Доктор Роберт Огден, ортодонт с 1994 года, также принимает пациентов в Clermont и Mount Dora.
Вы наблюдаете, как спит ребёнок, и думаете, не упускаете ли что-то. Один получасовой визит покажет, что доктор Огден видит в челюсти и прикусе и что он предлагает с этим делать.
Если дело отчасти в узкой челюсти, вы уходите с планом и ценой, пока ребёнок ещё растёт. Если нет, вы тоже это узнаете, и будете знать, что дальше нужно звонить педиатру.