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기도 교정
Orlando 바로 서쪽의 교정 전문의가 자녀의 턱과 호흡을 솔직하게 살펴봅니다.
아이가 입을 벌리고 자거나, 복도 끝에서도 들릴 만큼 크게 코를 골거나, 밤새 충분히 자고도 피곤한 채로 일어납니다. 온라인에서 확장 장치 하나면 이 모든 게 해결된다는 이야기도 보셨을 겁니다.
아직 방문하기가 망설여지시나요? 자녀의 치아 사진 몇 장을 보내 주시면 Dr. Ogden이 본 내용을 병원에서 안내해 드립니다. 사진으로는 치아와 교합을 볼 수 있을 뿐, 아이가 왜 코를 고는지는 알 수 없습니다.
1994년부터 교정 진료를 해 온 Dr. Robert Ogden은 좁은 윗턱이 일부 아이의 호흡을 힘들게 할 수 있고, 적합한 아이에게는 윗턱을 넓히는 것이 도움이 될 수 있다고 봅니다. 동시에 코를 골거나 입으로 숨쉬는 모든 아이에게 답이 되는 것은 아니라는 것도 알고 있어, 도움이 되지 않을 것 같으면 그렇게 말씀드립니다.
거의 매일 밤 코를 골거나 자는 동안 숨이 멈추는 일도 자녀의 소아과 의사에게 말씀해 보실 만한 일입니다. Dr. Ogden은 턱과 교합을 보고, 나머지는 의사가 봅니다.
본인도 코를 고시나요? Dr. Ogden은 성인도 치료하며, 코골이와 경도에서 중등도 수면 무호흡증을 위한 수면 장치도 있습니다.
윗턱은 윗니를 받치고, 그 위에 있는 코안 통로의 바닥을 이룹니다.
치아가 겹쳐 나거나 윗어금니가 아랫어금니 안쪽으로 물리는 경우가 많습니다. 일부 아이들은 코로 공기가 드나들 공간과 혀가 제자리에 놓일 공간도 줄어듭니다.
일반적인 교정 검사처럼 치아와 교합을 확인하고, 턱의 형태가 자녀의 호흡에 영향을 주는 요인 중 하나인지도 살펴봅니다.
좁은 윗턱, 교차 교합, 좁은 치열을 보여 주는 치아 겹침은 교정으로 해결하는 교정 문제입니다. 턱을 넓히면 치아가 들어설 공간이 생기고 교합이 바로잡힙니다.
그 좁은 턱 때문에 코로 숨쉬기가 힘들었다면 호흡도 나아질 수 있습니다. Dr. Ogden은 턱 문제를 치료의 이유로 보고, 호흡이 좋아지는 것은 약속이 아니라 기대할 수 있는 이점으로 봅니다.
확장이 필요한 아이들 중 상당수는 나중에 치아를 마저 가지런히 하기 위해 교정 장치나 Invisalign도 필요합니다.
교정 전문의는 혼자서 수면 무호흡증을 진단하지 않습니다. 미국교정치과의사협회(AAO)는 교정 전문의의 역할을 경고 신호를 발견하고, 의사에게 의뢰하고, 의사가 동의하면 치료의 일부를 맡는 것으로 설명합니다. 진단은 의사가 하며, 보통 수면 검사를 통해 이루어집니다.
코를 고는 아이 중 상당수는 편도나 아데노이드가 큽니다. 미국소아과학회(AAP)는 수면 무호흡증이 있고 편도나 아데노이드가 커진 아이에게 첫 치료로 이를 제거하는 것을 권장합니다. 확장 장치는 편도에는 아무런 영향을 주지 않습니다.
그렇다고 확장의 역할이 없는 것은 아닙니다. 2024년 American Thoracic Society 가이드라인은 편도·아데노이드 수술 후에도 수면 무호흡증이 계속되고 윗턱이 좁은(항상은 아니지만 교차 교합을 동반하는 경우가 많은) 일부 아이에게, 보통 6세에서 13세 사이에 교정 치료를 고려해 볼 것을 제안합니다.
이 가이드라인은 이를 확실성이 매우 낮은 근거에 바탕을 둔 조건부 제안이라고 밝힙니다. 코골이 전반에 확장 장치를 쓰라는 권고는 아닙니다.
치아와 상관없어 보이더라도 아래 내용 중 해당하는 것이 있으면 방문하실 때 말씀해 주세요.
미국소아과학회는 낮 동안의 학습 문제, 힘겨운 호흡, 헐떡이거나 숨이 멈추는 뒤척이는 잠을 코를 고는 아이가 수면 검사를 받아야 하는 이유로 꼽습니다. 이 검사는 소아과 의사가 의뢰합니다.
이 신호가 있다고 해서 자녀에게 턱 문제가 있다는 뜻은 아닙니다. Dr. Ogden이 전체 그림을 보는 데 도움이 될 뿐입니다.
2분 자가 점검
간단한 질문 세 가지에 답하시면 저희가 도울 수 있는 것을 알려 드립니다. 최종 판단은 Dr. Ogden이 직접 살핀 뒤에 내리며, 치료가 필요 없으면 그렇게 말씀드립니다.
누구를 위한 상담인가요?
가장 눈에 띄는 것은 무엇인가요?
호흡 문제를 의사에게 보여 본 적이 있나요?
저희가 도울 수 있는 것과 방문 때 가져오실 것을 알려 드립니다.
좁은 윗턱을 넓혀야 할 때 Dr. Ogden은 이탈리아 회사 Leone가 만든 Leaf Expander를 사용합니다. 교정 전문의 Dr. Claudio Lanteri와 Filippo Francolini가 함께 개발했습니다.
대부분의 부모님은 매일 집에서 부모가 열쇠를 돌려 주는 기존 확장 장치를 떠올리십니다. Leaf Expander는 방식이 다릅니다. 니켈 티타늄 재질의 판스프링 두 개가 일정하고 정해진 힘으로 바깥쪽을 밀어 주기 때문에, 집에서 돌릴 것이 없습니다.
Dr. Ogden은 Leaf Self-Expander를 사용합니다. 한 번 장착하면 집에서도 병원에서도 다시 조절할 필요 없이 스스로 작동합니다.
Ogden Orthodontics에서는 자녀의 입안을 스캔한 데이터로 금속 프레임을 3D 프린팅해 꼭 맞게 만듭니다. 첨 방문에서 스캔하고 두 번째 방문에서 장착하는 두 번의 예약이면 되고, 세퍼레이터도 필요 없습니다.
니켈 티타늄 스프링 두 개로 윗턱을 넓히는 입천장 확장 장치, Leaf Expander.
Ogden Orthodontics에서 구강 스캐너로 치아를 디지털 스캔하는 모습. 어릴 적 기억하시는 본뜨기는 이제 하지 않습니다.
활성화 중 Leaf Expander가 작동하는 모습을 보여 주는 애니메이션.
이탈리아 연구진은 대부분 7~9세 정도인 소규모 아동 집단에서 Leaf Expander와 기존 급속 확장 장치를 비교했습니다. 3D 스캔에서 두 장치 모두 비강과 윗목 부분의 부피가 늘었고, 두 장치 사이에 유의미한 차이는 없었습니다. 관련 연구 두 건도 코 너비와 턱·치아의 변화를 측정했는데, 역시 유의미한 차이는 없었습니다.
고무적인 결과이지만 두 장치가 모든 경우에 같다는 증거는 아니며, 이 연구들 중 수면을 측정한 것은 없습니다. Leaf Expander가 매일 열쇠를 돌리지 않고도 기존 장치와 비슷하게 턱과 코 통로를 변화시킨다는 것을 보여 주지만, 확장 장치가 코골이나 수면 무호흡증을 치료한다는 것을 보여 주지는 않습니다.
이 연구들은 기존 Leaf Expander를 대상으로 했습니다. Dr. Ogden이 사용하는 Self-Expander는 같은 설계의 새 버전입니다.
대부분의 방문은 30분 정도 걸리며, 진료 의자에서 바로 결정하라고 권하지 않습니다. 진료실과 직원에 대한 자세한 내용은 Windermere 진료실 페이지에서 확인하실 수 있습니다.
Windermere 진료실
Dr. Ogden이 턱과 교합을 확인합니다. 확장 장치가 필요한지, 아니면 다음으로 소아과에 연락해야 하는지 알고 돌아가실 수 있습니다.
턱은 괜찮고 다른 원인이 있는 경우도 있습니다. 큰 편도나 아데노이드, 알레르기, 코막힘은 모두 입호흡과 코골이의 원인이 될 수 있습니다.
턱과 교합이 건강하면 Dr. Ogden은 그렇게 말씀드리고, 호흡을 위한 확장 장치를 권하지 않습니다. 도움이 되지 않을 장치에 비용을 내실 필요가 없고, 다음으로 소아과 의사나 이비인후과 의사를 찾아가시면 된다는 것을 알게 됩니다.
둘 다 필요한 아이도 있습니다. 편도가 크면서 턱도 좁을 수 있고, 이 두 가지는 각각 다른 의사가 치료합니다. 교정 쪽 치료 시기는 Dr. Ogden이 자세히 설명해 드릴 수 있습니다.
Ogden Orthodontics의 기도 치료는 아이들만을 위한 것이 아닙니다. Dr. Ogden은 성인을 두 가지 방법으로 치료합니다.
코를 고거나 경도에서 중등도 수면 무호흡증이 있는 성인에게 Dr. Ogden은 Glidewell의 Silent Nite 수면 장치를 제공합니다. 밤에 착용하면 아래턱을 살짝 앞으로 잡아 주어, 자는 동안 기도가 막히지 않도록 돕습니다.
Glidewell은 Silent Nite를 18세 이상 성인의 코골이와 경도에서 중등도 폐쇄성 수면 무호흡증을 줄이는 용도로 안내합니다. 아침에는 빼고, 조절이 가능해서 착용감을 세밀하게 맞출 수 있습니다.
수면 전문의가 먼저입니다. American Academy of Sleep Medicine과 American Academy of Dental Sleep Medicine의 구강 장치 가이드라인에 따르면, 수면 전문의가 코골이나 수면 무호흡증을 진단하고 장치를 처방하며, 치과 의사나 교정 전문의가 장치를 제작하고 맞춥니다. Ogden Orthodontics는 수면 검사를 의뢰하지 않습니다. 이미 검사를 받으셨다면 상담 때 결과를 가져오세요. 검사가 필요하면 수면 검사를 하는 업체를 안내해 드릴 수 있습니다.
Silent Nite 비용은 $625에서 $1,200입니다.
Dr. Ogden은 윗쪽 치열이 좁은 일부 성인에게도 Leaf Expander를 사용합니다.
성장이 끝나면 입천장의 양쪽 반이 붙어 버립니다. 그래서 성인의 확장은 뼈 자체보다는 주로 치열을 넓힙니다. 지금까지 Leaf Expander 연구는 아이들을 대상으로 했기 때문에, Dr. Ogden이 본인의 경우 현실적으로 어떤 효과를 기대할 수 있는지 말씀드립니다.
자녀의 턱과 교합 검사를 포함해 첫 상담은 무료입니다.
Windermere 진료실의 Leaf Expander는 $1,050입니다. 확장 장치가 1단계 치료의 일부인 경우, 이 비용은 나중에 할 교정 장치와 별도입니다. 두 가지 모두 미리 비용을 안내해 치료 중간에 놀랄 일이 없습니다. 성인용 Silent Nite 수면 장치는 $625에서 $1,200입니다.
많은 치과 보험에는 교정 혜택이 포함되어 있으며, 보통 자녀 한 명당 평생 한도가 있습니다. 병원은 Delta Dental, DeltaCare USA, Cigna, MetLife, United Healthcare, Ameritas, The Standard와 자주 협력하며, 결정하시기 전에 접수 데스크에서 보험 보장 내용을 확인해 드립니다.
자체 분할 납부는 이자 0%입니다. Cherry 분할 결제와 군인 할인도 있습니다.
비용은 서면으로
Windermere 진료실의 Leaf Expander는 $1,050이며, 자체 분할 납부는 이자 0%입니다. 상담은 무료이고, 비용은 먼저 서면으로 드립니다.
Windermere 진료실 리뷰 200건 이상, 별점 4.9.
Windermere 진료실은 Maguire Road에 있어 Windermere, Horizon West, Gotha, Dr. Phillips, Ocoee, Winter Garden에서 가깝습니다.
1805 Maguire Rd, Suite 101, Windermere, FL 34786
월요일~금요일, 오전 8:00~오후 5:00
Dr. Ogden은 Clermont 진료실과 Mount Dora 진료실에서도 진료합니다. 학교나 직장에서 더 가까운 진료실이 있다면 의사나 치료 계획을 바꾸지 않고 옮기실 수 있습니다.
기도 교정은 치아가 어떻게 가지런히 되는지뿐 아니라 턱의 형태가 호흡과 어떻게 관련되는지도 살피는 교정 치료입니다. Windermere의 Ogden Orthodontics에서 Dr. Robert Ogden은 좁은 윗턱이 아이의 코골이나 입호흡의 요인 중 하나일 수 있는지 확인합니다.
경우에 따라 다릅니다. 좁은 윗턱 때문에 코로 숨쉬기가 힘들다면 윗턱을 넓히는 것이 도움이 될 수 있습니다. 입호흡은 알레르기나 큰 편도·아데노이드 때문에 생기기도 하는데, 이는 교정으로 치료하지 않으므로 소아과 의사와도 함께 상의하셔야 합니다.
좁은 윗턱이 코를 제한하고 있다면 도움이 될 수 있습니다. 확장은 윗턱과 비강 바닥을 넓히며, 비강 부피가 늘어난 것을 측정한 연구도 있습니다. 턱이 이미 건강한 너비이거나 주된 원인이 편도나 아데노이드라면 도움이 될 가능성은 낮습니다.
어떤 교정 전문의도 그런 약속을 해서는 안 됩니다. 미국교정치과의사협회는 교정 전문의가 혼자서 수면 무호흡증을 진단하거나 치료할 수 없다고 밝힙니다. 진단은 의사가 보통 수면 검사를 통해 하며, 의사가 동의하면 교정 치료가 치료 계획의 일부가 될 수 있습니다.
의사가 진단하며, 보통 소아과 의사가 의뢰한 수면 검사를 통해 이루어집니다. 교정 전문의는 코골이, 입호흡, 좁은 턱 같은 경고 신호를 발견하고 의사에게 말해 보라고 권할 수 있습니다. Dr. Ogden은 소아과 의사에게 전할 만한 것이 보이면 말씀드립니다.
가장 걱정되는 것이 큰 코골이나 숨이 멈추는 증상이라면 소아과 의사부터 찾아가세요. 필요하면 이비인후과 의사에게 의뢰해 줄 것입니다. 좁은 턱, 치아 겹침, 교차 교합도 눈에 띄었다면 Windermere의 무료 교정 상담에서 턱을 살펴보실 수 있습니다.
미국교정치과의사협회는 만 7세까지 첫 교정 검진을 받도록 권장합니다. 윗턱 확장은 입천장이 아직 자라는 동안 가장 효과가 좋기 때문에 기도 문제에서도 이 시기가 중요합니다. Dr. Ogden이 진료하는 7세 아이 대부분은 아직 치료가 필요하지 않습니다.
Leaf Expander는 Leone가 만든 입천장 확장 장치로, 니켈 티타늄 판스프링 두 개로 윗턱을 넓힙니다. 스프링이 힘을 주기 때문에 집에서 열쇠를 돌릴 필요가 없습니다. Ogden Orthodontics는 Windermere 진료실에서 아이들과 일부 성인에게 Leaf Self-Expander를 사용합니다.
아이들을 대상으로 두 장치를 비교한 소규모 연구에서는 턱, 치아, 코 너비, 상기도 부피의 측정 변화에 유의미한 차이가 없었습니다. 다만 모든 경우에 같다는 증거는 아니며, Leaf Expander는 더 서서히 작용합니다.
아니요. Ogden Orthodontics는 장착 후 스스로 계속 작동하는 Leaf Self-Expander를 사용합니다. 집에서 돌릴 것도, 병원에서 다시 조절할 것도 없습니다. Dr. Ogden이 정기 예약 때 진행 상황을 확인합니다.
대부분의 아이는 장착 후 며칠 동안 압박감을 느낍니다. 첫 일주일 정도는 말하거나 먹을 때 어색할 수 있습니다. 확장하는 동안 앞니 사이에 틈이 생기는 경우가 많은데, 이는 정상입니다.
Windermere의 Ogden Orthodontics에서 Leaf Expander는 보통 3~6개월 장착합니다. 착용 기간은 윗턱을 얼마나 넓혀야 하는지에 따라 달라집니다.
Windermere의 Ogden Orthodontics에서 Leaf Expander는 $1,050입니다. 자녀에게 필요한지 알려 드리는 상담은 무료이며, 결정하시기 전에 비용을 서면으로 드립니다.
일부 보장되는 경우가 많습니다. 많은 치과 보험에 자녀 한 명당 평생 한도가 있는 교정 혜택이 포함되어 있고, 확장 장치는 보통 여기에 해당합니다. Ogden Orthodontics가 결정 전에 보험 보장 내용을 확인해 드립니다.
네. Ogden Orthodontics는 코를 고거나 경도에서 중등도 수면 무호흡증이 있는 성인에게 Silent Nite 수면 장치를 제공하고, 윗쪽 치열이 좁은 일부 성인에게 Leaf Expander를 사용합니다. 수면 무호흡증은 의사가 보통 수면 검사를 통해 진단합니다.
Silent Nite는 Glidewell의 탈부착식 수면 장치로, 자는 동안 아래턱을 살짝 앞으로 잡아 기도가 열려 있도록 돕습니다. 코골이나 경도에서 중등도 수면 무호흡증이 있는 성인을 위한 장치입니다. Dr. Ogden은 Windermere 진료실에서 이 장치를 제공합니다.
보통은 필요합니다. American Academy of Sleep Medicine과 American Academy of Dental Sleep Medicine의 구강 장치 가이드라인은 수면 전문의가 코골이나 수면 무호흡증을 진단하고 장치를 처방해야 한다고 밝힙니다. Ogden Orthodontics는 수면 검사를 의뢰하지 않으므로, 무료 상담 때 검사 결과를 가져오세요. 검사가 필요하면 수면 검사를 하는 업체를 안내해 드릴 수 있습니다.
Ogden Orthodontics의 Silent Nite 수면 장치는 $625에서 $1,200입니다. 상담은 무료이며, 접수 데스크에서 본인의 경우에 맞는 비용을 안내해 드립니다.
네. 조기 검진을 받으러 오는 아이 대부분은 아직 치료가 필요하지 않으며, Dr. Ogden은 그렇게 말씀드립니다. 턱과 교합이 건강하면 호흡을 위한 확장 장치를 권하지 않고, 소아과 의사와 계속 상담하시라고 권합니다.
Ogden Orthodontics는 Orlando 서쪽 Windermere의 Maguire Road에 진료실이 있어 Dr. Phillips, Winter Garden, Ocoee, Horizon West, Gotha에서 오기 편리합니다. 1994년부터 교정 진료를 해 온 Dr. Robert Ogden은 Clermont와 Mount Dora에서도 환자를 진료합니다.
자는 아이를 지켜보며 혹시 놓치는 게 있는지 걱정해 오셨을 겁니다. 30분 방문이면 Dr. Ogden이 턱과 교합에서 무엇을 보는지, 그리고 어떻게 하면 좋을지 알 수 있습니다.
좁은 턱이 원인 중 하나라면, 아이가 아직 자라는 동안 치료 계획과 비용을 받아 가실 수 있습니다. 아니라면 그 사실도 알게 되고, 다음으로 소아과에 연락하면 된다는 것도 알게 됩니다.
